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《饮证》
定义：指体内水液输布运化失常，停积于某些部位的病证。
一、历史沿革 1、《内经》 论 ‘积饮’ 《素问六元正记大论篇》：“太阴所至，为积饮否隔。” 《素问.至真要大论篇》：“湿淫所盛......民病积饮.....。” 《素问气交变大论篇》“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，...... 饮发中满，食减。”
首创 “痰饮’ 病名。 窄义的痰饮专指饮留肠胃。 ” 其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。”治则：病痰饮者，当以温药和之。
3、《千金要方》论 ‘痰饮’ 一曰留饮，停水在心下; 二曰澼[pì]饮、水澼在两胁者; 三曰痰饮，水在胃中； 五曰流饮，水在胃肠，动摇有声。
4、《儒门事亲》论 ‘痰饮’ “有膹[fèn]郁而得之者，有困乏而得之者，有思虑而得之者，有痛饮而得之者，有热时伤冷而得之者。饮证虽多，无出于此。” 治疗观点: ”治病有先后，不可乱投，邪未去时，慎不可补也，大邪新去，恐反增其气，转甚于未治之时也。” 认为:“饮当去水，温补转剧。”
“痰之为病，必有所以致之者，如因风因火而生痰者，但治其风火，风火清而痰自息也。如因虚因实而生痰者，但治其 虚实，虚实愈而痰自平也。未闻治其痰，而风火可自散，虚实可自调者，此所以痰必因病而生，非病之因痰而致也。故内经之不言痰者，正以痰非病之本，而痰为病之标耳。今举 世医流，但知百计攻痰，便是治病。竞不知所以为痰，而痰亦因何而起。”
提倡审证求因，辨证论治。
6、程门雪论 ‘痰饮’ 《金匮》痰饮，着重在饮，后来发展，着重在痰。一切怪病多生于痰，认识痰饮，是辨证上一个很重要的问题。
二、范围(类似于) 悬饮：渗出性胸膜炎，胸腔积液、结核性胸膜炎等。 溢饮：心性水肿、肾性水肿。
三、病因
“饮入于胃，游溢 精气，上输于脾， 脾气散精，上归于肺， 通调 水道，下输 膀胱，水精四布，五经并行。”
正常生理:
基本病因为感受寒湿，饮食不节，体虚劳役(体质虚弱)。
总的病机为三焦气化失宣，肺脾肾三脏运行水液功能失调。三脏之中， 脾运失司，首当其要。
病理总属阳虛 阴盛，本虚标实，而中阳素虛，脏器不足是主要病理基础。
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