菊花茶调散

　　【方剂名】菊花茶调散，出自明·《丹溪心法附余》。

　　【组成】菊花、川芎、荆芥穗、羌活、甘草、白芷各二两(各60克)，细辛一两(30克 )，防风一两半(45克)，僵蚕、蝉蜕、薄荷各五钱(各15克)。

　　【用法】上为末，每服6克，茶水调下。也可以用饮片水煎服，各药用量按常规剂量。

　　【功效】疏风止痛、清利头目。

　　【主治】风热上扰头目，症见偏正痛或巅顶痛，头晕目眩，舌红，苔干，脉浮数。

　　【临床运用】临床主要用于治疗神经性头痛、偏头痛、眩晕等病症。

　　1.神经性头痛：以本方汤剂加元胡治疗儿童神经性头痛30例。发作期日1剂，疼痛缓解期2～3日1剂。疗效评定以疼痛完全消失，停药后随访1年无复发为治愈。结果：治愈25例，好转5例。治疗时间在1周以内者5例，1个月者9例，3个月者12例，3个月以上者4例。 (《四川中医》2006年第2期)

　　2_偏头痛：以本方汤剂治疗偏头痛50例：1个疗程为7日。经1~3个疗程治疗。疗效评定以疼痛症状消失，停药后1年以上无复发为治愈：结果：临床治愈30例，有效18例，无效2例。(《四川中医》2000年第5期)

　　3.眩晕(个案)：熊继柏教授以本方治疗外风眩晕。患者初诊症见头晕、巅顶头痛、恶风目胀、心烦、口苦等症，方用本方加天麻、羚羊角片等：7剂后2诊，症状稍减，守原方加藁本、夏枯草。7剂而病告痊愈。(《湖南中医药导-报》2004年第10期)

　　【方解】本方系川芎茶调散基础上加菊花、蝉蜕、僵蚕而成，较川芎茶调散增疏散风热、清利头目之力，治疗风热头痛颇为合适。

　　临床以偏正头痛、目赤流泪、恶寒发热为辨证要点。本方改作汤剂，热邪偏盛、上攻头目，去细辛，加蔓荆子、柴胡、忍冬藤.重用菊花；风邪偏盛、热象轻者，去羌活、细辛、白芷，加木贼、石决明、钩藤；内伤头痛，去开芥、防风、薄荷、白芷；肝阳偏亢，加天麻、石决明、珍珠母；肝郁化火，加栀子、黄芩；清阳不升者，加党参、黄芪。

　　【现代研究】临床报道尚见于治疗面肌痉挛、带状疱疹等病症。

　　【方歌】川芎茶调羌防荆，白芷薄荷草细辛；菊花茶调加僵蚕，疏风散邪头目清。