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（二）阳明病 基础病机——药症 复合病机——方证
1、基础病机——药症 里热（燥烦满实大便难之烦） 苦寒 黄芩、黄连、黄柏、大黄等。 里热（燥烦满实大便难之烦） 酸寒 苦酒、栀子配伍淡豆豉 里热（燥烦满实大便难之烦） 辛寒 石膏、寒水石、葛根、升麻、丹皮、连翘 里燥（燥烦满实大便难之燥） 咸寒 芒硝、硝石等 里燥（燥烦满实大便难之燥） 辛寒 石膏、寒水石、葛根、升麻、丹皮、连翘 里结（阳微结） 结在燥矢 咸寒 芒硝、硝石等 里结（阳微结） 结在燥矢 辛寒 丹皮、土瓜根、升麻等 里结（阳微结） 结在血分 咸寒 蛰虫、水蛭、虻虫等 里结（阳微结） 结在血分 辛寒 丹皮、土瓜根、升麻、蒲黄 外热 辛寒 石膏、寒水石、葛根、升麻、丹皮、连翘 外燥 辛寒 石膏、寒水石、葛根、丹皮、连翘 外燥 咸寒 芒硝、硝石等 外结 结在卫津 辛寒 石膏、寒水石、葛根、升麻、丹皮、连翘 外结 结在营血 辛寒 升麻、丹皮、土瓜根、蒲黄等
2、复合病机
2.1阳明中风=里热+里燥+外热——白虎加人参汤 伤寒病，若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。 伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。 伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。 服桂枝汤，大汗出后，大烦，渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦，反谵语。若加烧针，必怵惕烦躁，不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
2.2阳明外证=里热——白虎汤 伤寒脉浮滑，此表有热、里有寒，白虎汤主之。 三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。 伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
2.3阳明腑实证（本病）=里热+里燥+里结——胃家（肠间）燥矢——承气汤 大承气汤 阳明病脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。 得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏，须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。 阳明病，下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。 大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。 病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。 发热，阳明汗多者，急下之，宜大承气汤。 发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。 腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。 阳明少阳合病，必下利。其脉不负者，顺也；负者，失也。互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。 少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。 少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。 少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。
小承气汤 阳明病脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。 阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤；不硬者，不与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之，必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。 太阳病，若吐、若下、若发汗，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。 得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏，须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。 阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转矢气者，更服一升；若不转矢气，勿更与之。明日不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。 下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
2.4阳明腑实证（本病）=里热+里燥+里结——血室瘀血——下瘀血汤 师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。
2.5阳明水热（阳明太阴合病）=里热+水饮——猪苓汤 茵陈蒿汤 猪苓汤 阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦，反谵语。若加烧针，必怵惕烦躁，不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。 若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。 若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。 茵陈蒿汤 阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，自必发黄，茵陈汤主之。 伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。 谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈汤主之。
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